以下是有關肝癌的5個要點:
1. 什麼是肝癌?
肝臟中的癌症可以是原發性或繼發性癌症。原發性肝癌是在肝臟內部發生的癌症。
在成年人中,最常見的原發性肝癌類型是肝細胞癌(HCC)。HCC起源於肝細胞,是肝臟中的主要類型細胞。
較不常見的原發性肝癌類型包括膽管癌或膽管癌、血管肉瘤和肝母細胞瘤。
繼發性肝癌是從身體其他部位開始並擴散到肝臟的癌症。以下內容僅涵蓋原發性肝癌。
2. 很少有症狀,所以如果擔心,應咨詢醫生
肝癌在早期通常不會引起任何症狀,而在出現症狀之前被診斷和治療通常具有非常良好的結果。
隨著癌症的生長或擴散,可能會出現症狀,如:
- 虛弱和疲勞
- 腹部或右肩胛下方的疼痛
- 腹部右側的硬塊
- 食慾減退、惡心或不明原因的體重減輕
- 皮膚和眼睛發黃(黃疸)
- 深色尿液和淺色糞便
- 皮膚瘙癢
- 因積液而引起的腹部腫脹(腹水)。
3. 肝癌更常見於男性
在澳大利亞,每年有超過2800人被診斷患有原發性肝癌,男性患者多於女性,約為三倍。
自2002年以來,原發性肝癌的發病率幾乎翻了一番,這可能是由於肥胖、2型糖尿病、乙型和丙型肝炎感染、酗酒和人口老齡化率逐漸上升。
超過70%的病例發生在60歲及以上的人群中。
4. 肝癌通常在患有基礎肝病的人中發展
原發性肝癌通常在患有基礎肝病的人中發展,通常是肝硬化。在肝硬化中,健康的肝細胞被瘢痕組織替代,肝臟中形成良性結節(非癌性腫塊)。隨著情況惡化(晚期肝硬化),肝臟停止正常工作。
肝硬化可能是由以下原因引起的:
- 長期(慢性)感染乙型或丙型肝炎病毒
- 酗酒
- 由於肥胖和/或2型糖尿病引起的代謝相關脂肪肝病(MAFLD)
- 血液中鐵含量過高(血色病)。
越來越多的人在沒有肝硬化的情況下患上肝癌。這可能發生在長期感染乙型肝炎或與肥胖或2型糖尿病相關的肝臟疾病的人中。
肝癌的其他風險因素包括吸煙或家族中有HCC的病史。澳大利亞原住民和托雷斯海峽島民以及來自乙肝感染率較高國家(包括亞洲、太平洋島國和非洲)的移民也更容易患原發性肝癌。
一個人具有的風險因素越多,患肝癌的幾率就越大。
5. 肝癌常與乙型或丙型肝炎相關
全球範圍內,肝癌(HCC)的病例中有多達8成可以與乙型或丙型肝炎病毒感染(病毒性肝炎)有關。隨著疫苗接種和乙肝和丙肝病毒的有效治療有助於降低病毒性肝癌的發病率,這一比例正在發生變化。